Test de Coombs indirecto

Test de Coombs indirecto

Esta prueba se hace mediante un análisis de sangre a la madre totalmente inofensivoque detecta anticuerpos libres que puedan reaccionar con glóbulos rojos que tengan antígenos específicos.

Para entenderlo, existen diversos grupos sanguíneos: A, B, AB o 0. Cada persona tiene un grupo sanguíneo u otro, determinado por el de sus padres. Pero además, en la sangre existe el llamado factor Rh, que puede ser positivo (+) o negativo (-).

Si la madre tiene el factor Rh- y el feto tiene factor Rh+, cuando la sangre del feto entra en contacto con la de la madre, ésta reconoce la sangre del feto como un agente extraño y genera anticuerpos contra el factor RH positivo del feto, que pueden llegar a destruir sus glóbulos rojos ocasionando graves daños (anemia, enfermedad hemolítica) o incluso la muerte.

Por eso a lo largo de la gestación te realizarán esta prueba hasta tres veces, buscando posibles anticuerpos que puedan reaccionar contra el bebé.

¿Qué hacer si da positivo?

Si el test de Coombs detecta incompatibilidades entre el Rh materno y el del feto el tratamiento consiste enaplicar inyecciones de inmunoglobulinas Rh, que actúan como una vacuna para que el organismo materno no genere anticuerpos que ataquen la sangre del bebé, y también para que no quede sensible para futuras transfusiones o embarazos.

Una vez que nazca el bebé, la madre debe recibir otra dosis de inmunoglobulinas, y si vuelve a embarazarse deberá seguir el mismo tratamiento.

Durante el primer embarazo el riesgo de que se produzcan anticuerpos que afecten al bebé es menor ya que la sangre materna apenas entra en contacto con la del feto. Este riesgo aumenta si la madre con Rh negativo ya ha tenido alguna transfusión de sangre, un aborto o un embarazo ectópico, es decir, ya ha podido entrar previamente en contacto con sangre de otro Rh, ya que en este caso la respuesta será más agresiva.